Wenn das Herz leise vorwarnt – was Prävention wirklich leisten sollte

In Kürze:

• Herz-Kreislauf-Vorsorge sollte nicht bei guten Laborwerten enden.
• Weniger übliche Blutuntersuchungen bieten oft ein klareres Bild. Auch lohnt ein Blick auf Ultraschallbilder von Halsschlagader und Leber.
• Alkohol und Nikotin sind bekannte Störfaktoren. Gleiches gilt für bestimmte Mundwässer zur Zahnpflege und Vaping.
• Ernährung, Bewegung und Schlaf ersetzen keine Behandlung, sondern bilden eine solide Grundlage für diese.

Es gibt Menschen, deren Blutwerte klingen wie aus dem Lehrbuch – und trotzdem erleiden sie einen Herzinfarkt. Andere wiederum tragen leicht erhöhte Laborwerte mit sich herum und bleiben jahrzehntelang beschwerdefrei. Diese scheinbare Paradoxie irritiert viele, ist aber rasch erklärt: Herzgesundheit entsteht nicht im Labor, sondern im Alltag, jeden Tag. Das Herz reagiert sensibel auf Stress, Stoffwechsel, Entzündung und auch Nervensystem, lange bevor ein Laborwert kippt oder ein Kardiologe Alarm schlägt.

Die Routinekontrolle beim Hausarzt konzentriert sich hingegen meist auf Cholesterin, Blutdruck und Blutzucker. Das hat seinen Wert, aber es ist ein grobes Raster. Wer wirklich vorbeugen möchte, bedarf meines Erachtens eines differenzierteren Bildes.

Die Marker jenseits der Kassenlogik

Ein Blutwert wie ApoB ist dabei wesentlich aussagekräftiger als das klassische LDL. Denn ApoB misst nicht die Cholesterinmenge, sondern die Anzahl jener Lipoproteinpartikel, die sich tatsächlich in die Gefäßwand einlagern können. Jedes dieser Partikel (ob LDL, VLDL oder Lipoprotein a) trägt genau ein ApoB-Molekül. Deshalb zeigt dieser Wert, wie viele „Gefäßboten“ überhaupt unterwegs sind. Ein Mensch kann also ein scheinbar gutes LDL haben und dennoch ein erhöhtes Risiko tragen, wenn die Zahl dieser Partikel hoch ist.

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Ebenso wichtig ist das Nüchterninsulin. Arterielle Schäden beginnen oft nicht mit erhöhtem Zucker, sondern mit einem Stoffwechsel, der permanent hohe Insulinspiegel benötigt, um den Blutzucker überhaupt stabil zu halten. Diese Hyperinsulinämie bleibt jahrelang unentdeckt und ist ein zentraler Treiber für Gefäßveränderungen, Blutdruckanstieg und Gewichtszunahme.

Der HbA1c zeigt schließlich, wie stark Glukose und Entzündung das Gewebe über Monate bereits belasten. Er ist ein Blick auf die „Langzeitspur“, unabhängig davon, ob Einzelmessungen unauffällig erscheinen.

Diese Marker gehören aus meiner Sicht in jede ernst gemeinte Prävention und eigentlich auch in die konventionelle Medizin. Dass diese nicht zum Standard der Kassenmedizin zählen, liegt nicht an mangelnder Evidenz, sondern am System: Prävention wird erstattet, solange sie billig ist und keine zusätzlichen Konsequenzen nach sich zieht. Alles, was differenzierter wird oder echte Risikoabschätzung ermöglicht, fällt aus der Versorgungslogik. So bleibt der Blick im Alltag oft beim LDL und einem nüchternen Glukosewert stehen, obwohl die entscheidenden Prozesse längst an ganz anderer Stelle laufen.

Doch Blutwerte sind nur die Oberfläche. Der größte Risikofaktor ist und bleibt der chronisch erhöhte Blutdruck – der „stille Killer“, weil er selten Warnsignale sendet. Viele Betroffene merken erst etwas, wenn die Gefäße längst gelitten haben.

Stress, Stickoxid und der Verlust des inneren Gleichgewichts

Hier lohnt sich ein nüchterner Blick auf die wahren Mechanismen: Stress, Schlafmangel, ein überreizter Sympathikus – jener Teil des Nervensystems, der den Körper in Alarmbereitschaft hält – und die stille Entgleisung des Stoffwechsels wirken über Jahre wie Sand im Getriebe. In der Folge sinkt die Herzratenvariabilität, also die Fähigkeit des Herzens, flexibel zwischen Anspannung und Ruhe zu wechseln. Die Gefäße verlieren Elastizität, das gesamte System gerät aus dem Takt.

Die sogenannte „moderne Prävention“ unterschätzt einen weiteren simplen Faktor: Stickoxid. Es ist der Stoff, der die Gefäße weitstellt und damit für Blutdruckregulation und Durchblutung unverzichtbar ist. Unser Körper bildet es aus Nitraten – die etwa in Roter Bete reichlich vorhanden sind – oder aus der Aminosäure L-Citrullin, die im Körper zu Arginin und weiter zu Stickoxid umgewandelt wird. Beide Wege können die Gefäßfunktion messbar unterstützen.

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Ein Teil dieses Systems beginnt bereits im Mund: Dort wandeln bestimmte Bakterien pflanzliche Nitrate in Vorstufen von Stickoxid um. Alkoholhaltige Mundwässer zerstören einen Teil dieser Flora und damit die Fähigkeit, Stickoxid herzustellen. Das Ergebnis kann bei manchen Menschen ein höherer Blutdruck sein – jedenfalls sehen wir in Studien eine Verschlechterung der Gefäßfunktion, wenn diese Mundflora systematisch zerstört wird.

Ähnlich verhält es sich mit Nikotin: Es verengt Gefäße, steigert Puls und Blutdruck und bringt das vegetative Nervensystem aus der Balance. Dass Rauchen eine massive Gefäßbelastung darstellt, ist bekannt, doch dass Vaping und Nikotinbeutel ebenfalls Stress setzen, wird gerne ignoriert.

Ernährung als Weichenstellung: Entzündung senken, Stoffwechsel entlasten

Auch wenn manche Leser es nicht mehr hören können: Der Lebensrhythmus spielt eine zentrale Rolle. Allen voran der Schlaf. Schlaf ist kein Luxus, sondern die Reparaturphase des Herz-Kreislauf-Systems. Entscheidend ist nicht nur die Menge, sondern die Regelmäßigkeit. Wer seine Schlaf- und Aufstehzeiten stark variiert, erzeugt Chaos im zirkadianen System – und das kostet langfristig physiologische Stabilität. Sonnenlicht am Morgen, Bewegung am Tag und eine ruhige „Abendkurve“ – unter anderem ohne Alkohol – sind Basisarbeit für Herz und Gefäße.

Was jetzt kommt, haben Sie ebenfalls schon einmal gehört oder gelesen: Eine pflanzenbetonte, unverarbeitete Kost senkt Entzündungsmarker, stabilisiert den Blutzucker und entlastet die Leber, die wesentlich am Fettstoffwechsel beteiligt ist. Ballaststoffe schaffen im Darm jene kurzkettigen Fettsäuren, die Entzündungen dämpfen und die Insulinsensitivität verbessern. Eiweiß am Morgen sorgt für Stabilität über den Tag. Und gute Fette (insbesondere Olivenöl und Omega-3) schützen Gefäße, während industriell verarbeitete Pflanzenöle mit hohem Omega-6-Anteil leicht oxidieren und stille Entzündungen verstärken.

Entscheidend ist auch, wann Sie essen. Permanente Zwischenmahlzeiten halten das Insulin ständig erhöht – ein Dauerfeuer für Gefäße und Nieren. Wer Esspausen einbaut, entlastet den Stoffwechsel spürbar. Übrigens: Fasten selbst bleibt eine der effektivsten Methoden, um Entzündungen zu senken und den Blutdruck zu normalisieren, vorausgesetzt, man geht achtsam und begleitet vor.

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Naturheilkundliche Unterstützung für Herz und Gefäße

Dieser Artikel wäre nicht vollständig, ohne die Bewegung zu nennen – nicht als sportliches Pflichtprogramm, sondern als tägliche rhythmische Belastung. Sogenannte Zone-2-Ausdauer, also eine leichte, gleichmäßige Beanspruchung, stärkt die mitochondriale Kapazität, senkt den Blutdruck und verbessert die Fettverbrennung. Krafttraining stabilisiert Muskulatur und Stoffwechsel. Gerade bei Menschen ab 50 sorgt Krafttraining dafür, dass der Muskelabbau gebremst, die Insulinsensitivität verbessert und die Sturz- und Frakturrate reduziert wird.

Parallel dazu gibt es naturheilkundliche Mittel, die das innere Milieu stabilisieren: Magnesium entspannt Gefäße und Nerven, Omega-3 dämpft stille Entzündungen, Q10 unterstützt den Energiestoffwechsel des Herzmuskels. Weißdorn wiederum verbessert Durchblutung und Kontraktionskraft des Herzens. Diese Substanzen ersetzen keine Therapie, schaffen aber eine Grundlage, auf der sich Prävention überhaupt entfalten kann.

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Vorsorge mit Tiefenschärfe: Ultraschall statt Rätselraten

Ich rate sehr vielen Patienten dazu: Ein Ultraschall der Halsschlagader zeigt frühzeitig, ob die Gefäßwand verdickt ist oder bereits Plaques bestehen. Diese Untersuchung ist einfach, schmerzfrei – und oft aussagekräftiger als jeder Cholesterinwert.

Ebenso aufschlussreich kann ein Koronar-Kalzium-Score sein, der stille Ablagerungen sichtbar macht, bevor sie Probleme verursachen. Und wer unter Bluthochdruck oder Stoffwechselstörungen leidet, sollte auch die Leber per Ultraschall prüfen lassen. Die Fettleber ist längst ein Marker für kardiovaskuläre Risiken, obwohl die meisten Menschen davon nichts ahnen.

Was Herzschutz im Kern bedeutet

Für mich beginnt ernsthafte Herz-Kreislauf-Prävention mit einem klaren Bild. Nicht mit Hoffnungen, nicht mit Tabellenwerten, sondern mit verlässlichen Parametern und einem Blick auf die Gefäße selbst. Mit ApoB, Nüchterninsulin, HbA1c und einem Ultraschall der Halsschlagader haben wir bei den meisten Menschen bereits ein wesentlich klareres Bild der Gefäßsituation als mit reinen Standardlaborwerten. Viel mehr braucht es oft nicht, um zu erkennen, wie es wirklich steht.

Wenn diese Parameter klar sind, lässt sich eine Therapie entwickeln, die mehr leistet als Symptomkosmetik. Und was man dann findet, lässt sich in vielen Fällen beeinflussen. Plaques können sich verändern, Entzündungen lassen sich beruhigen, Stoffwechselprozesse wieder ordnen.

Die Werkzeuge sind seit Jahrzehnten die gleichen: Ernährung, die entlastet. Bewegung, die Rhythmus schafft. Entspannung, die den Sympathikus herunterfährt. Heilpflanzen und Vitalstoffe, die das innere Milieu stabilisieren. Das alles sind keine Wundermittel, sondern verlässliche, handfeste Bausteine echter Naturheilkunde.

Dieser Beitrag stellt ausschließlich die Meinung des Verfassers oder des Interviewpartners dar. Er muss nicht zwangsläufig die Sichtweise der Epoch Times Deutschland wiedergeben.